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1. 桃园机场一天多少航班？
2. 甲氧基硼酸是什么？
3. 胃癌通过什么检查最准确？

桃园机场一天多少航班？

中华航空CI501 桃园中正国际机场 浦东国际机场 09 :05 每天

南航CZ3096 桃园中正国际机场 浦东国际机场 15 :05 一 三 五 六 七

国航CA196 桃园中正国际机场 浦东国际机场 14 :10 一三四五六七 等等

甲氧基硼酸是什么？

甲氧基苯硼酸是白色针状晶体，mp 196℃(ca)，有***性。可作为Suzuki偶联反应中的常用有机试剂， 用于研究铜交换氟磷酸钙催化下咪唑类化合物和胺类化合物的N-芳基化反应。用于研究铜交换氟磷酸钙催化下咪唑类化合物和胺类化合物的N-芳基化反应和铜分子筛氟磷灰石催化的咪唑类和胺类的N-芳基化反应。

胃癌通过什么检查最准确？

胃癌通过什么检查最准确？

大家对于胃癌都存在一定的认识，但是认识可能又不够全面和准确。那么什么是胃癌呢？临床工作中，胃癌是指原发于胃的上皮源性的恶性肿瘤（其实我们所说的癌症，称为恶性肿瘤更加准确）。来自流行病学的研究显示：我国胃癌发病率仅次于肺癌，居第二位，死亡率排第三位。全球每年新发胃癌病例约120万，中国约占其中的40％。我国早期胃癌占比很低，仅约20％，大多数发现时已是进展期，总体5年生存率不足50％。那么就像题目中所说的，胃癌通过什么检查最准确呢？如何早期发现胃癌呢？

胃癌的临床症状

首先，我们来了解一下胃癌的临床表现。不得不说，早期胃癌患者往往没有明显的不适，更没有什么特异性的症状，但是随着病情的进展可，可能会出现一些不适或者明显的临床症状，但是也不具有特异性。如上腹饱胀不适或隐痛、食欲减退、暖气、呕吐、返酸、恶心、黑便、体重明显减轻、贫血、上腹部疼痛、腹泻、甚至全身骨痛等。这些症状本身不具有明显的胃癌指向性，可能与胃炎、胃溃疡等不容易鉴别。当然，有一些症状是在疾病晚期才会出现，如全身骨痛。

胃癌的基因诊断

我们再来了解一下胃癌的基因诊断。这个大家可能了解的不多。微小 RNA（miRNA）-196A 是早期胃癌和癌前病变的生物标志物，其表达与胃癌的发生和转移密切相关。文献报道，miRNA-196A 诊断早期胃癌的敏感度和特异度分别为 100%和75%。除此之外，还有ras、p16及p53等也与胃癌有关。但是基因诊断，在目前临床上应用并不普及，且费用较高。

胃癌的肿瘤标志物

然后就是我们常用的血清肿瘤标志物。这里面主要是指癌胚抗原（CEA）、CA72-4、CA19-9、胃蛋白酶原（PG）Ⅰ、PG Ⅱ和胃泌素-17。这些肿瘤标志物已经在临床上广泛开展，结合患者的胃镜及影像学表现，往往能够提供较大帮助。

胃癌的影像学检查

胃癌的相关的影响学检查，其实首先是指X线气钡双重对比造影，它对临床医师手术方式及胃切除范围的选择有指导意义，但目前临床使用正在减少。除此之外，CT、MR、PET/CT、SPECT等都有各自的价值。临床上会根据情况进行选择。

胃镜

应该说无论对于胃癌的早期筛查还是对于胃癌的诊断和鉴别诊断，胃镜发挥的作用都是其它检查没有办法代替的。胃镜能够非常直观的观察到病变的位置和病变的外形，并且能够取出组织进行病理学的检查。而病理学的检查是诊断胃癌的金标准。

因此，张大夫在这里提醒大家，如果怀疑胃部病变的话，胃镜是一个最经常可能选用的检查方法。

• 胃癌是全球第2位最常见的癌症。
  

世界各国胃癌的发生率差异比较大，日本、中国、智利、冰岛等国的发病率非常高；美国的发病率近年却逐年在降低，这和他们开展的胃癌普查有很大的关系。

从胃癌的病理学上看，胃腺癌的发生率占胃癌的95%。这种病理学的诊断，依赖胃镜去夹取组织，进行病理组织学检查。

早期胃癌的临床症状一般不典型，主要表现为饱胀感，即使不吃也有这感觉，饭后更加明显。疾病的后期，可能会出现幽门梗阻和胃出血的表现；吃不下，一吃就吐。

针对有怀疑胃癌的患者，要做胃镜检查加活组织病理学检查。

有一些患者，可能要通过CT和超声内镜的***检查，来提供更多诊断胃癌的依据，并同时了解到胃癌的分期——这些，跟胃癌的预后有很大的关系。

在做胃镜检查的时候，由于胃是一个空腔的脏器，如果做活检时***取组织的部位并不是在病变的部位，往往可能造成漏诊。一般要做多点活组织检查和细胞学刷检。

必要的时候，要做X线和腹部CT检查以明确病灶播散的范围，这对指导治疗方案和判断疾病预后是非常重要的；超声内镜检查能够明确肿瘤在胃壁或者食管壁内的侵犯深度和区域淋巴结的受累情况。

青海大学附属医院消化内科的医生们最近发表了一篇《早期胃癌的诊断及治疗》的文章，对针对胃癌的各种检查手段作了总结，给出了比较精确的诊断准确率数据，其中准确率最高的还是内镜，跟大家分享一下。

普通白光内镜（WLE）筛查可以发现胃肠道局部病变，对胃癌的早期诊断具有重要意义。但一些微小细节的病变无法识别。增强放大内镜通过在普通电子内镜的基础上增加变焦镜头，使黏膜组织放大1.5～150倍，能够更加清晰的识别出胃部微小病变，大大提高了胃癌的诊断率。

随着醋酸-靛胭脂增强放大内镜（ME-AIM）与窄带成像增强放大内镜（ME-NBI）的发展，早期胃癌的诊断率得到进一步的提升。ME-AIM、ME-NBI对早期胃癌的诊断效果确切，安全性高，且操作简便。

有研究表明，ME-NBI诊断胃癌癌变准确率为94.2%，敏感性为90.2%，特异性为95.3%。ME-AIM诊断胃癌癌变准确率为88.9%，敏感性为83.8%，特异性为91.5%。而普通光镜准确率仅为65.8%，敏感性为63.2%，特异性为68.2%。

CT检查的优点是可以清晰显示胃癌的形态、浸润程度、淋巴结转移和远处转移情况。而且随着高分辨CT的问世，更有利于早期胃癌的诊断。

有个小范围（90例胃癌）临床资料分析结果表明，128层螺旋CT对胃癌的诊断率为***.8%，对早期胃癌的检出率为71.4%。

另外，X线气钡双重对比造影及超声检查对早期胃癌的诊断有较好的***作用；MRI及PET-CT因价格较贵，不做常规推荐，且主要用于***胃癌分期。

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参考文献

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，在我国消化道恶性肿瘤中居第二位，好发年龄在50岁以上，男女发病率之比约为2:1。

早期胃癌的治疗效果要明显好于进展期胃癌，早期胃癌术后5年生存率可达90％以上。因此，早期诊断是提高治愈率的关键。下面小医介绍以下几种胃癌的检查方法：

1.胃镜检查

能够直接观察胃粘膜病变的部位和范围，并可以对可疑病灶钳取小块组织作病理学检查，是目前临床中应用最广的检查方法，也是最有效的检查手段。

2.X线钡餐检查

目前临床中多***用气钡双重造影，通过黏膜相和充盈相的观察做出诊断。优点是痛苦小易被病人所接受；缺点是不如胃镜直观且不能取活检进行组织学检查。

3.其他影像学检查

螺旋CT、正电子发射成像技术(PET)等。

4.其他检查

肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、CA19-9和CA125在部分胃癌病人中可见升高。

胃镜取组织活检。

针对胃癌诊断的方法比较多，比如胃镜、造影、CT等，总的来说胃镜优势明显，准确性高，检查痛苦也小。

每一种***检查方法都有其优缺点，医生选择主要以准确性高为目的，其次才是副作用及成本因素。胃癌早期基本没有特殊的临床表现，而胃镜也不在常规体检方法之列，所以在胃癌的中后期发现率高，也会首选做胃镜。

胃癌早期症状没有特异性，出现的恶心、呕吐、左上腹部疼痛、食欲下降、胀满等症状与上消化系炎症和溃疡很难鉴别，使用胃镜可以仔细观察，而且也能提取病变组织送检。